İstmosel hastalığı nedir, nasıl tedavi edilir? Prof. Dr. Hanifi Şahin ile İstanbul’da istmosel teşhisi, belirtileri ve 5 etkili tedavi yöntemi bu makalede!

İstmosel Tedavisi

İstmosel, rahimde sezaryen ameliyatı sonrası iyileşme sürecinin tam tamamlanmaması sonucu oluşan bir fıtıklaşma durumudur ve son yıllarda sıklığı artan, ancak teşhisi sıklıkla gözden kaçan bir jinekolojik hastalıktır. Bu durum, sezaryen kesi bölgesinde bir kese veya boşluk oluşmasıyla karakterize edilir ve genellikle adet düzensizlikleri, kronik kanamalar ve gebe kalma zorlukları gibi şikayetlerle kendini gösterir.

İstanbul’un Şişli/Nişantaşı bölgesinde hizmet veren jinekolojik onkoloji ve genital estetik cerrahisi uzmanı Prof. Dr. Hanifi Şahin, istmosel hastalığı konusunda yüzlerce hastayı başarıyla ameliyat etmiş, bu alanda Türkiye’nin en deneyimli hekimlerinden biri olarak tanınmakta ve hastalarına hem teşhis hem de tedavi süreçlerinde kapsamlı bir yaklaşım sunmaktadır.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, Nişantaşı’ndaki özel muayenehanesinde hastalarını kabul etmekte ve ameliyatlarını anlaşmalı özel hastanelerde modern tekniklerle gerçekleştirmektedir. Bu makale, istmosel hastalığının ne olduğunu, nedenlerini, belirtilerini, tanı yöntemlerini ve Prof. Dr. Hanifi Şahin’in sunduğu etkili tedavi seçeneklerini detaylı bir şekilde ele alarak, bu sorunla mücadele eden kadınlara rehberlik etmeyi amaçlamaktadır.

Daha fazla bilgi ve randevu için Prof. Dr. Hanifi Şahin ile iletişime geçin veya +90 538 469 81 61 numaralı telefondan WhatsApp üzerinden ulaşabilirsiniz.

---

İstmosel Hastalığı Nedir ve Neden Oluşur?

İstmosel, rahmin sezaryen kesi bölgesinde tam iyileşme gerçekleşmediğinde ortaya çıkan bir komplikasyondur; bu durumda, rahmin iç duvarında (endometriyum) bir kese veya boşluk oluşur ve bu bölge bir tür fıtıklaşma sergiler. İstmosel, sezaryen sonrası kısa bir sürede oluşabileceği gibi, yıllar içinde de gelişebilir ve genellikle adet kanının bu kese yapısında birikmesiyle fark edilir hale gelir. Bu durum, son yıllarda sezaryen oranlarının artmasıyla birlikte daha sık görülmeye başlamış ve jinekolojik bir sorun olarak dikkat çekmiştir. Ancak, teşhisi çoğu zaman atlanabilir, çünkü belirtileri diğer yaygın kadın hastalıklarıyla (endometriozis, miyomlar) karışabilir.

İstmoselin Nedenleri

İstmosel oluşumuna yol açan başlıca faktörler şunlardır:

• Sezaryen Ameliyatı: Tekrarlayan sezaryenler veya uygun olmayan dikiş teknikleri, rahim duvarında zayıf bir bölge bırakabilir.
• Yetersiz İyileşme: Ameliyat sonrası rahim dokusunun tam kapanmaması veya enfeksiyon gibi komplikasyonlar istmosel riskini artırır.
• Hormonal Faktörler: Adet döngüsü sırasında endometriumun kalınlaşması, kese oluşumunu tetikleyebilir.
• Genetik Yatkınlık: Bazı kadınlarda doku iyileşme kapasitesi genetik olarak daha zayıf olabilir.
• Pelvik Basınç: Gebelik veya pelvik inflamasyon gibi durumlar, kesi bölgesini zorlayabilir.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, istmoselin sezaryen sonrası yaygın bir komplikasyon olduğunu ve erken teşhisin tedavi başarısını artırdığını vurgular.

---

İstmosel Hastalığının Belirtileri

İstmosel hastalığının belirtileri, kese yapısında biriken kanın ve rahimdeki bu yapısal bozukluğun neden olduğu komplikasyonlara bağlı olarak ortaya çıkar. Yaygın belirtiler şunlardır:

• Adet Sonrası Kanama: Adet bittikten sonra koyu renkli, katran benzeri, sürekli veya lekelenme şeklinde kanama; bu, kese içinde biriken kanın yavaşça boşalmasından kaynaklanır.
• Adet Sancısı: Şiddetli ve kronik pelvik ağrı, özellikle adet döneminde artar.
• Gebe Kalmada Güçlük: İstmosel, rahim iç yapısını bozarak embriyonun tutunmasını zorlaştırabilir ve infertiliteye neden olabilir.
• Kronik Pelvik Ağrı: Adet dışı dönemlerde bile devam eden rahatsızlık hissi.
• Anormal Uterin Kanamalar: Düzensiz veya uzun süreli kanamalar görülebilir.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, bu şikayetlerin çoğu zaman yanlışlıkla başka hastalıklarla ilişkilendirildiğini ve hastaların biyopsi, hormon tedavisi veya hormonlu spiral gibi etkisiz yöntemlerle tedavi edilmeye çalışıldığını belirtir. Ancak bu yaklaşımlar, istmosel kaynaklı şikayetleri çözmez ve doğru teşhis için uzman bir değerlendirme gereklidir.

---

İstmosel Hastalığının Tanı Yöntemleri

İstmosel teşhisi, hastanın öyküsü ve özel görüntüleme yöntemleriyle konur. Tanı süreci şu şekilde ilerler:

• Pelvik Muayene: Fiziksel inceleme ile rahimdeki anormallikler değerlendirilir.
• Ultrason: Transvajinal ultrason ile sezaryen kesi bölgesindeki kese yapısı net bir şekilde görüntülenir; bu, istmosel teşhisinde en sık kullanılan yöntemdir.
• Histeroskopi: Rahim içine bir kamera ile bakılarak kese doğrudan gözlemlenir ve boyutları belirlenir.
• MR Görüntüleme: Daha karmaşık vakalarda rahim duvarının detaylı yapısı incelenir.
• Salin İnfüzyon Sonografi (SIS): Rahim içine sıvı verilerek ultrasonla kese yapısı daha iyi görselleştirilir.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, Şişli’deki kliniğinde bu yöntemleri kullanarak istmosel teşhisini hızlı ve doğru bir şekilde koyar ve tedavi planını hastanın durumuna göre kişiselleştirir.

---

İstmosel Tedavi Yöntemleri

İstmosel hastalığının tedavisi, genellikle cerrahi müdahale gerektirir; çünkü ilaç tedavileri veya hormonlu spiral gibi konservatif yöntemler, yalnızca semptomları geçici olarak hafifletir ve kalıcı çözüm sunmaz. Prof. Dr. Hanifi Şahin tarafından uygulanan başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:

1. Laparoskopik (Kapalı) Cerrahi

• Nasıl Yapılır: Karın bölgesine küçük kesiler açılarak endoskopik aletlerle rahme ulaşılır; istmosel kese yapısı çıkarılır ve rahim duvarı yeniden dikilerek onarılır.
• Süre ve İyileşme: Ameliyat 1-2 saat sürer, hastalar 1-2 gün içinde taburcu olur ve tam iyileşme 4-6 hafta alır.
• Avantajlar: Minimal invaziv bir yöntemdir, yüksek başarı oranı sunar ve doğurganlık korunabilir.

2. Histeroskopik Cerrahi

• Nasıl Yapılır: Vajinal yol üzerinden rahim içine bir kamera ve özel aletler ile girilir; kese yapısı tıraşlanarak veya kesilerek çıkarılır, ardından rahim içi onarılır.
• Süre ve İyileşme: 30-60 dakika sürer, hastalar aynı gün taburcu olabilir ve iyileşme 2-4 hafta alır.
• Avantajlar: İzsiz bir yöntemdir ve küçük keselerde etkilidir; ancak ileri vakalarda yeterli olmayabilir.

3. Vajinal Teknik

• Nasıl Yapılır: Vajinal yol üzerinden rahme ulaşılır ve kese yapısı cerrahi olarak çıkarılıp rahim duvarı dikilir.
• Süre ve İyileşme: 1-2 saat sürer, hastalar 1 gün içinde taburcu olur ve iyileşme 4-6 hafta alır.
• Avantajlar: Karın bölgesinde kesi gerektirmez ve estetik bir seçenektir.

4. Kombine Yaklaşım

• Tanım: İleri vakalarda laparoskopi ve histeroskopi birlikte kullanılarak hem kese çıkarılır hem de rahim duvarı tamir edilir.
• Avantajlar: Daha karmaşık istmosel vakalarında kapsamlı bir çözüm sunar.

5. Konservatif Tedavi (Cerrahi Olmayan)

• Nasıl Yapılır: Hormon tedavileri veya ağrı yönetimi ile semptomlar kontrol altına alınmaya çalışılır.
• Kısıtlamalar: Kalıcı çözüm sunmaz, yalnızca geçici rahatlama sağlar ve genellikle cerrahi öncesi deneme amaçlı kullanılır.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, istmosel tedavisinde en sık laparoskopik cerrahiyi tercih ettiğini, ancak hastanın durumuna göre histeroskopik veya vajinal yöntemleri de başarıyla uyguladığını belirtir.

---

Tedavi Öncesi ve Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

• Öncesi: Ameliyat öncesi enfeksiyonlar tedavi edilmeli, sigara bırakılmalı ve hormonal tedaviler gözden geçirilmelidir.
• Sonrası: 4-6 hafta ağır kaldırmaktan ve cinsel ilişkiden kaçınılmalı, düzenli kontroller yapılmalı ve enfeksiyon riskine karşı hijyene özen gösterilmelidir.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, hastalarına ameliyat sonrası detaylı bir bakım planı sunarak iyileşme sürecini optimize eder ve gebe kalmayı planlayan hastalarda doğurganlığın korunmasına öncelik verir.

---

Prof. Dr. Hanifi Şahin ile İstmosel Tedavisi

Prof. Dr. Hanifi Şahin, Şişli/Nişantaşı’ndaki özel muayenehanesinde istmosel hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir hekim olarak, yüzlerce hastayı tedavi etmiş ve bu alanda derin bir tecrübe kazanmıştır. Modern cerrahi teknikleriyle, istmosel kaynaklı şikayetleri kalıcı olarak çözmekte ve hastalarına sağlıklı bir yaşam sunmaktadır. Daha fazla bilgi için hakkında sayfasını ziyaret edebilirsiniz.

Sunulan hizmetler:

---

İstmosel Tedavi Fiyatları

İstmosel tedavi maliyetleri, seçilen cerrahi yönteme (laparoskopik, histeroskopik veya vajinal), kese büyüklüğüne ve hastane koşullarına göre değişir. 2025 güncel fiyatları için +90 538 469 81 61 numaralı telefondan veya iletişim sayfasından bilgi alabilirsiniz.

---

İstmosel Tedavisi Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

İstmosel nedir?

İstmosel, sezaryen doğum sonrası rahimde oluşan bir defekt ya da “niş”tir. Rahmin alt segmentinde, sezaryen dikiş hattında oluşan bu yara iyileşme problemi; zamanla adet düzensizliği, ara kanama ve kısırlığa yol açabilir.
Halk arasında “sezaryen izi çökmesi” olarak da bilinir.

Ayrıntılı bilgi için Prof. Dr. Hanifi Şahin’in istmosel konusundaki uzmanlık sayfasına göz atın.

---

İstmosel belirtileri nelerdir?

İstmosel çoğunlukla şu belirtilerle ortaya çıkar:

• Adet sonrası uzun süren lekelenme ve akıntı

• Ara kanama

• Cinsel ilişki sonrası kanama

• Kasık ve pelvik bölgede ağrı

• İnfertilite (gebe kalamama)

• Sezaryen doğum sonrası adet düzensizlikleri

Bu belirtileri yaşıyorsanız, Prof. Dr. Hanifi Şahin’in kliniğiyle iletişime geçebilirsiniz.

---

İstmosel neden oluşur?

İstmosel, sezaryen sırasında rahim kesisi yapılan bölgenin tam olarak iyileşmemesiyle oluşur.
Başlıca nedenler:

• Çok sayıda sezaryen doğum yapmak

• Kısa aralıklarla doğum yapmak

• Enfeksiyon veya düşük kaliteli dikiş materyali

• Rahim kas yapısının zayıf olması

• Cerrahi teknik farklılıkları

Daha önce birden fazla sezaryen geçirdiyseniz, risk altındasınız demektir. Detaylı değerlendirme için Prof. Dr. Hanifi Şahin ile görüşün.

---

İstmosel nasıl teşhis edilir?

İstmoselin tanısı için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Transvajinal ultrasonografi

• Salin infüzyon sonografi (SIS)

• Histeroskopi (rahim içinin kamera ile görüntülenmesi)

• MRI (gerekli durumlarda detaylı doku incelemesi için)

Tüm bu testler Prof. Dr. Hanifi Şahin’in kliniğinde modern cihazlarla güvenle uygulanır.

---

İstmosel nasıl tedavi edilir?

Tedavi planı hastanın şikayetlerine ve doğurganlık durumuna göre belirlenir:

1. Takip ve izlem:
Belirti göstermeyen ve çocuk sahibi olmayı düşünmeyen hastalarda takip önerilir.

2. Hormon tedavisi:
Bazı durumlarda doğum kontrol ilaçları ile kanama kontrol altına alınabilir.

3. Histeroskopik rezeksiyon:
Rahim içine kamera ile girilerek niş dokusu kesilir ve düzeltilir. Cerrahi kesi gerekmez.

4. Laparoskopik istmosel onarımı:
Karın yoluyla yapılan kapalı ameliyatla defekt onarılır.
Özellikle gebe kalmak isteyen hastalar için önerilir.

5. Kombine cerrahi (laparo-histeroskopik):
İleri olgularda iki yöntemin birlikte uygulanması gerekebilir.

Prof. Dr. Hanifi Şahin, istmosel tedavisinde geniş deneyime sahiptir.

---

İstmosel kısırlığa neden olur mu?

Evet. İstmosel, rahimde kan birikmesine yol açarak embriyo yerleşimini zorlaştırabilir.

• Rahim içi iltihaplanma riskini artırır

• Endometrial yapıyı bozar

• Embriyo implantasyonunu engelleyebilir

İnfertilite sorunu yaşıyorsanız Prof. Dr. Hanifi Şahin’in infertilite tedavileri sayfasını ziyaret edin.

---

İstmosel ameliyatı sonrası iyileşme süreci nasıldır?

• Histeroskopik işlem sonrası aynı gün taburcu olunabilir

• Laparoskopik cerrahiden sonra 1-2 gün istirahat önerilir

• Adetler 1-2 ay içinde düzene girer

• Gebelik planlaması genellikle 3-6 ay sonra yapılabilir

Detaylı bakım ve takip için Prof. Dr. Hanifi Şahin’in kliniğinden destek alabilirsiniz.

---

Sonuç

İstmosel hastalığı, doğru teşhis ve tedavi ile tamamen çözülebilen bir sorundur. Prof. Dr. Hanifi Şahin’in Şişli’deki uzmanlığıyla, istmosel kaynaklı şikayetlerden kurtulabilir ve sağlıklı bir yaşama kavuşabilirsiniz. Daha fazla bilgi ve randevu için +90 538 469 81 61 numaralı telefondan WhatsApp üzerinden veya iletişim sayfasını ziyaret ederek iletişime geçin!