Lazerle Bartholin Cerrahisi sayesinde genital bölgedeki kist ve apselerden, salgı bezini tamamen kaybetmeden ağrısız ve kalıcı olarak kurtulabilirsiniz.

Kadın genital bölgesinde en sık karşılaşılan sorunlardan biri olan bu kistik yapılar, günlük yaşamı adeta durma noktasına getirebilmektedir.

Özellikle uzun süre oturma gerektiren işlerde çalışanlar, yürüyüş yapanlar ve aktif cinsel yaşamı olan hastalar bu durumdan ciddi şekilde etkilenmektedir.

Zaman zaman bakteriyel enfeksiyonların da eklenmesiyle oluşan apseler, dayanılmaz ağrılara ve yüksek ateşe yol açabilmektedir.

Hastaların çoğu acil servislere “Bir gecede aniden şişti, oturamıyor ve yürüyemiyorum” gibi çok haklı ve acil şikayetlerle başvurmaktadır.

Geçmiş yıllarda bu sorunu çözmek için salgı bezinin tamamen ameliyatla sökülüp alınması (eksizyon) sıklıkla başvurulan bir yöntemdi.

Günümüzde ise Nişantaşı İstanbul’da hizmet veren Prof. Dr. Hanifi Şahin gibi uzmanlar, organı koruyan çok daha modern ve estetik teknolojiler ile kalıcı çözümler sunmaktadır.

Vajinal Salgı Bezlerinin Temel İşlevi

Vajina girişinin her iki alt köşesinde, yaklaşık bir bezelye tanesi büyüklüğünde ve simetrik olarak yerleşmiş hayati salgı bezleri bulunur.

Bu bezlerin en temel biyolojik görevi, ürettikleri özel mukus benzeri sıvı ile genital bölgenin doğal nemini ve kayganlığını sağlamaktır.

Cinsel uyarılma anında hızla salgılanan bu sıvı, sürtünmeyi en aza indirerek doku zedelenmelerini ve ağrılı ilişkiyi (disparoni) önler.

Ayrıca bu salgılar, vajinal floranın pH dengesini koruyarak dışarıdan gelebilecek zararlı bakterilere karşı mekanik bir bariyer oluşturur.

Bu denli önemli bir fonksiyona sahip olan bezlerin, hastalık durumunda tamamen sökülüp atılması kadın bedeni için büyük bir kayıptır.

Kist ve Apse Neden Oluşur?

Bezlerin ürettiği bu özel sıvı, yaklaşık 2 santimetre uzunluğunda ve saç teli kadar ince kanallar (duktuslar) aracılığıyla vajina girişine boşalır.

Günlük hayatta giyilen aşırı dar sentetik iç çamaşırları veya pantolonlar, bu bölgede sürekli bir mikro-sürtünme travması yaratabilir.

Bunun yanı sıra, genital bölge temizliğinde yapılan hatalar, jilet veya ağda gibi yöntemlerin neden olduğu tahrişler kanal ağzını tıkayabilir.

Cinsel yolla bulaşan bazı bakteriler veya bağırsak florasından gelen mikroorganizmalar da kanallarda kronik genital iltihaplara yol açar.

Kanal tıkandığında, bez içeride sıvı üretmeye devam eder; ancak sıvı dışarı çıkamadığı için geriye doğru birikerek ağrısız bir kist oluşturur.

Biriken bu durağan sıvıya bakteriler hücum edip çoğaldığında ise, bağışıklık sistemi devreye girer ve bölgede iltihaplı, çok ağrılı bir apse tablosu gelişir.

Apse durumunda hastanın ateşi yükselebilir, bölgede zonklama hissi başlar ve kitle dokunulamayacak kadar hassas bir hale gelir.

Geleneksel Ameliyatların Dezavantajları

Geçmiş yıllarda, özellikle sık tekrar eden vakalarda, cerrahlar tarafından bezin tamamen çıkarılması (total eksizyon) en yaygın yaklaşımdı.

Ancak bu yöntem, genital bölgenin anatomisini tamamen bozan, oldukça kanamalı ve uzun iyileşme süreci gerektiren bir açık ameliyattır.

Bezi alınan genç kadınlarda, cinsel birliktelik sırasında yeterli kayganlık sağlanamadığı için ömür boyu suni kayganlaştırıcı kullanma zorunluluğu doğar.

Bir diğer eski yöntem olan iğne ile drenaj (sadece sıvıyı çekme) ise hastaya anında rahatlama sağlasa da sorunu asla kökten çözmez.

Sıvı çekildikten veya basit bir kesi ile akıtıldıktan birkaç gün sonra doku kaynar, kanal tekrar kapanır ve kist aylar içinde yeniden büyür.

Modern ve Koruyucu Çözüm

Tıp teknolojisinin ilerlemesiyle birlikte, Lazerle Bartholin Cerrahisi organ kaybını önleyen en yenilikçi tıbbi müdahale olarak öne çıkmaktadır.

Bu işlemde, neşter veya bisturi kullanılmadan, ışık enerjisinin yüksek odaklı gücü ile tıkalı olan hastalıklı doku buharlaştırılır.

Işın enerjisi dokuyu kestiği anda kılcal damarları mühürlediği (koagüle ettiği) için, işlem sırasında ve sonrasında kanama neredeyse hiç olmaz.

Buharlaşan kist duvarı sayesinde, sıvının sürekli ve doğal yollarla dışarı akabileceği kalıcı, yeni bir kanal (pencere) oluşturulur.

Bu yöntemin en kritik avantajı, salgı üreten ana bezin %100 yerinde bırakılarak fizyolojik fonksiyonlarının aynen devam ettirilmesidir.

Klasik Yaklaşım (Eksizyon / Kesme)	Lazerle Bez Koruyucu Yaklaşım
Bez tamamen sökülüp atılır, fizyoloji bozulur.	Bez tamamen korunur, cinsel hayatta kuruluk yaşanmaz.
Geniş dikiş izleri ve ağrılı yatış süreci gerektirir.	Kesisiz ve dikişsizdir, hasta aynı gün evine yürüyerek döner.
Kanama ve enfeksiyon riski oldukça yüksektir.	Damarlar mühürlendiği için kanama olmaz, sterilizasyon tamdır.

Bilimsel Literatür Ne Diyor?

Dünyaca ünlü tıbbi makale veritabanı PubMed (National Library of Medicine) üzerinde yayımlanan sayısız bağımsız araştırma bu yöntemi desteklemektedir.

Klinik çalışmalar, foton enerjisi kullanılan bu işlemlerin doku travmasını sıfıra indirdiğini ve nüks (tekrarlama) ihtimalini kökten çözdüğünü göstermektedir.

Özellikle 127 dirençli ve sürekli tekrarlayan hasta üzerinde yapılan uzun dönemli bir takip çalışmasında, kalıcı başarı oranının %86.6 olduğu bildirilmiştir.

Başarılı bir Lazerle Bartholin Cerrahisi uygulamasının ardından hastalar, hastanede yatmaya gerek kalmadan aynı gün normal hayatlarına dönebilmektedir.

Uluslararası kılavuzlar, 40 yaş altı ve iyi huylu enfeksiyon geçiren tüm kadınlarda birinci basamak tedavi olarak bez koruyucu yöntemlerin kullanılmasını tavsiye eder.

Sıkça Sorulan Sorular

Kist kendiliğinden patlarsa ne yapmalıyım?

Kistin evde kendiliğinden patlaması geçici bir rahatlama sağlar ancak içerideki tıkanıklık devam eder. Enfeksiyonun vücuda yayılmasını önlemek ve bölgeyi doğru şekilde sterilize etmek için mutlaka uzman bir hekime başvurmalısınız.

Bu hastalık kansere dönüşür mü?

Genç yaşlarda görülen şişliklerin neredeyse tamamı iyi huylu kist veya apselerdir ve kansere dönüşmezler. Ancak 40 yaşından sonra ortaya çıkan yeni kitlelerde, tedbir amaçlı olarak biyopsi alınması tıbbi bir gereklilik olabilir.

Operasyon sonrası ne zaman cinsel ilişkiye girilebilir?

Doku yüzeyinin tamamen iyileşmesi ve mühürlenen alanın mukozayla kaplanması için genellikle 3 ila 4 haftalık bir cinsel perhiz (dinlenme) süresi önerilmektedir. Sürecin sonunda cinsel konfor gözle görülür şekilde artar.

---