Over (yumurtalık) kanserinde erken teşhis mümkün mü? Belirti, risk, tümör belirteçleri (CA-125, HE4), genetik (BRCA/Lynch) ve izlemi ele aldık. Randevu: İletişim.
Over yumurtalık kanserinde Giriş
Yumurtalık (over) kanseri, kadın genital kanserleri içinde kritik bir yere sahiptir ve “sinsi seyirli” olması nedeniyle erken dönemde çoğu zaman sessizdir. Prof. Dr. Hanifi Şahin’in vurguladığı gibi, bazı tiplerde erken evrede belirti görülmeyebilir; görüldüğünde ise çoğu kez karın şişliği, hazımsızlık, iştahsızlık, kabızlık, bel/pelvik ağrı, ele gelen kitle gibi non-spesifik yakınmalarla karşımıza çıkar. Hastalığın kökeni tam olarak aydınlatılmamış olsa da epitel, germ hücreli ve seks kord-stromal kökenli tümörler farklı yaş gruplarında görülebilir: epitel tümörler çoğunlukla menopoz sonrası, germ hücreli tümörler 20 yaş altı, seks kord-stromal tümörler 40–50 yaş civarında.
Toplum genelinde yaşam boyu over kanseri riski yaklaşık %1,4 civarındadır; BRCA1/BRCA2 veya Lynch sendromu gibi genetik yatkınlıklarda risk ve izlem yaklaşımı belirgin şekilde farklılaşır. Bu nedenle kişisel risk değerlendirmesi, hedefli tarama ve “erken bulgu alarmı” eğitimi çok önemlidir.
İstanbul Şişli ve Nişantaşı’nda hizmet veren Prof. Dr. Hanifi Şahin, ileri düzey over kanseri cerrahilerinde Türkiye’nin en deneyimli hekimlerinden biridir; yüzlerce vakada tedavi ve uzun dönem takip yürütmektedir. Erken tanı olasılığını artırmak ve doğru izlem stratejisini belirlemek için +90 538 469 81 61 veya doğrudan İletişim Sayfası üzerinden randevu alabilirsiniz.
1) Over Kanseri Neden “Sinsi”? Belirti ve Riskler
Yumurtalık kanseri karın içinde geniş alanda gelişebildiği için erken evrede belirgin semptom vermeyebilir. Görüldüğünde ise şikâyetler özgül değildir: karın şişliği, hazımsızlık, iştahsızlık, kabızlık, bel/pelvik ağrı, erken doyma, kilo kaybı, bazen de ele gelen kitle. Bu şikâyetler pelvik ağrı, infertilite öyküsü, endometriozis, uzun süreli sigara kullanımı, ileri yaş, aile hikâyesi gibi risk faktörleri ile birlikte değerlendirildiğinde daha anlamlı olur.
CTA: Semptomlar sizde de varsa gecikmeden başvurun: İletişim.
İç bağlantılar: Kadın Kanserleri, Jinekolojik Onkoloji.
2) Erken Teşhis Mümkün mü? Kanıt ve Sınırlar
Toplum genelinde over kanseri için etkisi kanıtlanmış bir “tarama testi” yoktur. Bu, “erken teşhis imkânsız” demek değildir; yüksek risklilerde yakın izlem ve doğru değerlendirme ile erken yakalama şansı artabilir. Transvajinal ultrasonografi (TVUSG) ve CA-125 gibi testler tek başına tarama aracı olarak yeterli değildir; yalancı pozitif/negatif sorunları vardır. Ancak riskli kişilerde alarm semptomlarıyla birlikte anlamlı ipuçları verebilirler.
Kısaca:
-
Genel popülasyon: Rutin tarama önerilmez; eğitim + alarm semptom farkındalığı esastır.
-
Yüksek risk (BRCA/Lynch, güçlü aile öyküsü): Kişiselleştirilmiş izlem ve koruyucu stratejiler gündeme gelir.
CTA: Kişisel risk profilinizi öğrenmek için randevu alın: İletişim.
3) Tümör Belirteçleri & Görüntüleme: CA-125, HE4, USG, MR
CA-125, epitelial over kanserlerinin yaklaşık %85’inde yükselir; fakat evre I olguların yalnızca %50’sinde artar. Ayrıca endometriozis, pelvik enfeksiyon, adenomyozis, karaciğer hastalıkları, peritonit, pankreatit gibi benign durumlarda da yükselebilir. Genç yaştaki germ hücreli tümörlerde AFP, β-HCG, LDH; bazı durumlarda HE4 ve ROMA skoru yardımcı olabilir.
Görüntülemede TVUSG ilk basamaktır; yayılım şüphesinde MR/BT, seçilmiş durumlarda PET-CT kullanılır. Bulgular klinik tablo + muayene + laboratuvar ile birlikte yorumlanmalıdır.
CTA: Tanısal yol haritası için konsültasyon: İletişim.
İç bağlantı: Minimal İnvaziv Jinekolojik Cerrahi.
4) Genetik Yatkınlık (BRCA/Lynch) ve Korunma Stratejileri
BRCA1/BRCA2 mutasyonları meme–yumurtalık kanseri sendromu ile ilişkilidir; bu kişilerde over kanseri daha genç yaşta görülebilir. Lynch (HNPCC) sendromunda ise %10 over, %30–40 endometrium kanseri riski bildirilmiştir.
Yüksek risklilerde:
-
Genetik danışmanlık ve test önerilir.
-
Uygun yaş/koşullarda risk azaltıcı salpingo-ooforektomi gündeme gelir.
-
Çocuk planı olmayan ve 40 yaş üstü kadınlarda rahim ve yumurtalıkların alınması düşünülebilir.
-
Bazı durumlarda OKS (oral kontraseptif) kullanımı riski azaltabilir (doktor önerisiyle).
CTA: Genetik risk danışmanlığı için hemen randevu: İletişim.
5) Hangi Hastada Hangi Takip? Menopoz Öncesi/Sonrası Kitle Yönetimi
Menopozdan önce saptanan fonksiyonel kistler çoğunlukla iyi huyludur ve izlem yeterli olabilir; sonrası dönemde kompleks kistik/solid lezyonlarda dikkat artar. CA-125, USG morfolojisi, yaş ve semptomlar birlikte değerlendirilir. Şüphede jinekolojik onkoloji uzmanına yönlendirme esastır. Ameliyat gerektiren olgularda; evreleme cerrahisi ve geride tümör bırakmama hedefi, sağkalımı doğrudan etkiler.
CTA: Kitle değerlendirmesi için yetkin onkoloji görüşü alın: İletişim.
İç bağlantılar: Yumurtalık Kisti Tedavisi, Jinekolojik Onkoloji.
6) İleri Düzey Cerrahi ve Multidisipliner Tedavi: Neden Deneyim Şart?
Over kanseri cerrahisi yüksek deneyim ister. Bilimsel veriler, deneyimsiz merkezlerde yapılan yetersiz cerrahinin yaşam süresini kısaltabildiğini göstermiştir. Tedavinin temel taşı, geride tümör bırakmayacak şekilde yapılan sitoredüktif cerrahidir; gerektiğinde barsak, periton, diyafram yüzeyi gibi alanlara genişletilebilir. Cerrahiyi çoğu olguda kemoterapi izler; çok erken evre hastalarda kemoterapi gerekmeyebilir.
Prof. Dr. Hanifi Şahin, yüzlerce over kanseri ameliyatı ve uzun dönem takip deneyimiyle İstanbul’da referans bir isimdir.
CTA: Dosyanızı değerlendirelim: İletişim.
İç bağlantılar: Kadın Kanserleri, Minimal İnvaziv Jinekolojik Cerrahi.
Sık Sorulan Sorular (FAQ)
Over Kanserinde Erken Teşhis Mümkün Mü?
Over (yumurtalık) kanserinde toplum genelinde güvenilir bir tarama testi yoktur; ancak risk gruplarında (BRCA mutasyonu taşıyanlar veya aile öyküsü olanlar) yakından izlem, uygun testler (CA-125, transvaginal ultrason) ve alarm semptomları farkındalığı erken yakalamayı artırabilir. CA-125 testi ve ultrason kombinasyonu, yüksek riskli kadınlarda yıllık tarama için önerilir, ancak %100 hassasiyet sağlamaz. Erken teşhis, 5 yıllık sağkalım oranını %90’a çıkarır. Düzenli jinekolojik kontroller ve genetik testler, riskli bireylerde kritik öneme sahiptir.
Daha fazla bilgi için Kadın Kanserleri sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
CA-125 Tek Başına Yeterli Midir?
Hayır, CA-125 testi tek başına yeterli değildir; benign durumlarda (örneğin, endometriozis, pelvik enflamasyon) da yükselebilir ve erken evre over kanserinin %50’sini kaçırabilir. Klinik bulgular (pelvik ağrı, şişkinlik) ve görüntüleme (ultrason, MR, PET-CT) ile birlikte yorumlanmalıdır. Yüksek riskli hastalarda RMI (Risk of Malignancy Index) skoru hesaplanır. Tek başına kullanım, yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir; bu nedenle multidisipliner değerlendirme şarttır.
Teşhis yöntemleri hakkında Jinekolojik Onkoloji sayfasını inceleyin.
Hangi Belirtiler Alarmdır?
Over kanserinde alarm semptomları karın şişliği, kalıcı hazımsızlık, erken doyma hissi, pelvik veya karın ağrısı, iştahsızlık, açıklanamayan kilo kaybı ve ele gelen kitle olarak sıralanır. Bu belirtiler, özellikle 50 yaş üstü kadınlarda veya aile öyküsü olanlarda acil değerlendirme gerektirir. Şişkinlik, %80 vakada ilk belirtidir ve CA-125 testiyle desteklenmelidir. Alarm semptomları fark edildiğinde gecikmeden jinekolojik onkoloji uzmanına başvurulmalıdır.
Belirtiler hakkında HPV ve Kolposkopi sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
Genç Kadınlarda Risk Nedir?
Genç kadınlarda (30 yaş altı) over kanseri riski düşüktür (%1-2), ancak germ hücreli tümörler (disgerminoma, yolk sac tümörü) daha sık görülür. AFP (alfa-fetoprotein), β-HCG ve LDH (laktat dehidrogenaz) gibi tümör belirteçleri teşhis için değerlidir. Genetik mutasyonlar (BRCA1/2) erken yaşta riski artırır. Düzenli ultrason ve genetik tarama önerilir. Genç hastalarda fertilite koruyucu cerrahi önceliklidir.
Genç kadınlarda risk hakkında Tüp Bebek Tedavisi sayfasını inceleyin.
BRCA/Lynch Pozitifsem Ne Yapmalıyım?
BRCA1/2 veya Lynch sendromu pozitifliği tespit edildiğinde genetik danışmanlık alınmalı, sıkı izlem (yıllık ultrason, CA-125 testi) ve uygun zamanlama ile risk azaltıcı cerrahi (salpingoooferektomi) seçenekleri konuşulmalıdır. BRCA mutasyonunda over kanseri riski %40-60’tır; 35-40 yaş arası profilaktik cerrahi önerilir. PARP inhibitörleri (olaparib) gibi hedefe yönelik tedaviler erken kullanılabilir.
Genetik danışmanlık için Kadın Kanserleri sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
Menopoz Sonrası Kist Tehlikeli Midir?
Menopoz sonrası over kisti, postmenopozal kadınlarda %70 malignite riski taşır; kompleks/solid bileşenli kistlerde onkolojik değerlendirme (CA-125, ultrason, MR) gerekir. Basit kistler izlenebilir, ancak solid kistler cerrahi (laparoskopik ooferektomi) gerektirir. Riskli kistlerde jinekolojik onkoloji konsültasyonu şarttır.
Kist tedavisi hakkında Yumurtalık Kisti Tedavisi sayfasını inceleyin.
Ameliyat Kim Yapmalı?
Over kanseri ameliyatı, jinekolojik onkoloji uzmanı tarafından yapılmalıdır; hedef, geride tümör bırakmayan (R0) sitoredüksiyondur. Deneyimli cerrahlar, optimal debulking ile sağkalımı %30 artırır. Laparoskopik veya robotik yöntemler tercih edilir. Multidisipliner ekip (onkolog, patolog) ile planlanır.
Cerrahi detayları için Minimal İnvaziv Jinekolojik Cerrahi sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
Kemoterapi Her Zaman Gerektirir mi?
Kemoterapi, evreye ve patolojiye bağlıdır; çok erken evrede (evre IA, grade 1) verilmeyebilir. İleri evrede (evre II-IV) adjuvan veya neoadjuvan olarak sisplatin/paklitaksel kombinasyonu standarttır. Başarı oranı %60-80’tir. Yan etkiler destekleyici tedavilerle yönetilir.
Kemoterapi hakkında Jinekolojik Onkoloji sayfasını inceleyin.
OKS Kullanmak Korur mu?
Oral kontraseptifler (OKS), bazı kadınlarda over kanseri riskini %30-50 azaltabilir; uzun süreli kullanım (5+ yıl) koruyucudur. Hekiminizle kişisel riskinize göre karar verin; BRCA mutasyonu olanlarda ek koruma sağlar. OKS, endometriozis semptomlarını da hafifletebilir.
Korunma yöntemleri için Adet Düzensizliği Tedavisi sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
Ne Zaman Başvurmalıyım?
Şikâyetleriniz varsa (karın şişliği, pelvik ağrı) veya riskli gruptaysanız (aile öyküsü, BRCA mutasyonu) gecikmeden başvurun. Erken teşhis, başarıyı artırır. Randevu için İletişim Sayfası’nı ziyaret edin.
Neden Prof. Dr. Hanifi Şahin?
Prof. Dr. Hanifi Şahin, 20+ yıllık jinekolojik onkoloji deneyimiyle ileri düzey sitoredüktif cerrahi, laparoskopik yaklaşımlar ve kişiselleştirilmiş kemoterapi protokollerini bir araya getirir. Her vakada onkolojik güvenlik, organ/fonksiyon koruma ve yaşam kalitesi dengesi hedeflenir; multidisipliner konsey ve gelişmiş görüntüleme desteğiyle kararlar standartlara uygun biçimde alınır.
CTA: Uzman görüşü ve hızlı randevu için İletişim veya +90 538 469 81 61.
Tedavi Maliyetleri (2025)
Erken teşhis amaçlı değerlendirme; muayene, laboratuvar ve görüntüleme paketlerine göre değişir. Over kanseri cerrahisi/kemoterapi dâhil kapsamlı plan kişiye özeldir. 2025 için tipik klinik süreçlerde 5.000 – 15.000 TL genel aralığı bilgi amaçlıdır; kesin plan ancak muayene ve dosya incelemesi ile verilir.
CTA: Kişisel plan ve net maliyet için randevu: İletişim.
Sunulan Başlıca Hizmetler (İç Bağlantılar – 30+)
Sonuç
Over (yumurtalık) kanserinde erken teşhis, toplum taramasından ziyade kişisel risk analizi, alarm semptom eğitimi, akılcı test kullanımı ve deneyimli ekiple yakın izlem sayesinde mümkün olabilir. Genetik yatkınlığı olanlarda danışmanlık ve koruyucu stratejiler, genel popülasyonda ise semptom farkındalığı ve zamanında başvuru hayati değer taşır.
Şüphe durumunda gecikmeden değerlendirme alın; erken başvuru tedavinin başarısını belirler.
CTA: Kişisel risk profilinizi ve en doğru yol haritasını konuşmak için İletişim veya +90 538 469 81 61.
Yumurtalık kanseri kadın genital kanserleri içerisinde önemli bir yere sahiptir.
Prof. Dr. Hanifi Şahin ileri düzeyde yumurtalık(over) kanseri ameliyatları yapan İstanbul’daki en tecrübeli hekimlerden biridir. Dr Şahin yüzlerce over kanseri ameliyatının tedavi ve takibini yapmaktadır.
Yumurtalık kanserlerinin nasıl geliştiği tam olarak bilinmemekle beraber değişik teoriler vardır. Kadın genital kanserleri içerisinde 2. Sıkla izlenmekte olup bir kadın ömür boyu yumurtalık kanserine yakalanma oranı %1.4 dir.
Yumurtalık kanseri özellikle türüne göre değişik yaş gruplarında ortaya çıkabilmektedir. Özellikle yumurtalığın yüzeyinden gelişen tümörler daha çok menopoz döneminde karşımıza çıkmaktadır. Bunun dışında germ hücreli over tümörü dediğimiz grup daha çok 20 yaş altında, seks kord stromal tümör dediğimiz grup 40-50 yaşlarda görülmektedir.
Yumurtalık kanserinin bulguları
Yumurtalık kanseri geç bulgu veren bir hastalık olması nedeni ile sinsi ilerleyen bir durumdur. Erken aşamalarda hiç bulgu vermeyebilir
- Karın şişliği
- Ele gelen kitle
- Karın ağrısı
- Hazımsızlık
- İştahsızlık
- Mide bulantısı
- Kabızlık
- Bel ağrısı
- Defes darlığı vb.
Yumurtalık kanserinin genetik zemini
Özellikle BRCA1 ve BRCA2 dediğimiz kanser baskılayıcı genlerdeki mutasyon taşıyıcılarında ailevi meme-yumurtalık kanseri sendromu riski mevcuttur. Bu grup tümörler daha genç yaşlarda karşımıza çıkabilmektedir. Bu nedenle kendisi ve ailesinde böyle öyküsü olan kişiler genetik olarak araştırılmalıdr. Yine Lynch2 sendromu olarak bilinen herediter nonpolipozis kolorektal kanser sendromunda da %10 yumurtalık, %30-40 rahim(endometrium) kanseri riski mevcuttur.
Bu grup hastalarda çocuk istemi olmayan ve özellikle 40 yaş üstü hastalarda rahim ve yumurtalıkların alınması ön planda tutulmalıdır.
Yumurtalık kanserinde tümör belirteçleri
Over kanseri taramasında en çok çalışılmış olan tümör belirteci CA-125’dir. CA-125 seviyeleri epitelial over kanserlerinin %85’de artmaktadır fakat evre 1’deki hastaların %50’de yükselmektedir. CA-125 özellikle menopoz sonrası karında kitlesi olan olgularda düzeyinin yüksek(>35) olması anlamlıdır. Diğer tarafdan CA-125 seviyeleri over kanseri haricinde çeşitli benign durumlarda da (endometriozis, Pelvik enfeksiyon, Adenomyozis, Karaciğer hastalıkları, peritonit, pankreatit, vb. ) artabilmektedir. Daha genç yaşlardaki over tümörlerinde AFP,HCG ve LDH gibi tümör belirteçleride kullanılmaktadır.
Tarama ve önleme
Normal veya aile hikayesi olan bireylerde etkisi kanıtlanmış bir tarama yöntemi maalesef yoktur.
Özellikle aile hikayesi olan genç ve çocuk sahibi olmayan bireylerde oral kontraseptif(OKS) dediğimiz ilaçların kullanılması önerilmektedir.
Yumurtalık kanserinin Tedavisi- İstanbul
Yumurtalık kanserinin temel tedavisi cerrahi ve peşinden uygulanan kemoterapidir. Çok erken evlerde ise bazen kemoterapi verilmeyebilir. Yumurtalık kanseri cerrahisi tecrübe gerektiren bir durumdur. Öyleki yapılan bilimsel çalışmalarda tecrübesi olmayanlar tarafından yapılan ameliyatlarda hastaların yaşam süreleri kısalabilmektedir. Yumurtalık kanserlerinin tedavisinde en önemli unsur geride tümör bırakmayacak şekilde bir ameliyatın yapılmasıdır. Bu tümörlerin tedavisi mutlaka tecrübeli jinekolojik onkoloji uzmanları tarafından yapılmalıdır.
Yumurtalık kanserini teşhis, tedavi ve takibi için Jinekolojik kanser cerrahisi uzmanı Prof.Dr. Hanifi Şahin istanbulda hizmet vermektedir.
Prof. Dr. Hanifi Şahin ile İletişim
İstanbul Nişantaşı’ndaki kliniğinde hizmet veren Prof. Dr. Hanifi Şahin, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı ve Tüp Bebek Uzmanı olarak tüm jinekolojik hastalıklar için kişiye özel çözümler sunmaktadır. Miyom, genital estetik, kanser, endometriozis, kist, idrar kaçırma, rahim sarkması gibi çeşitli operasyonlar konusunda geniş bir deneyime sahip olan Prof. Dr. Hanifi Şahin, dünya çapında önemli başarılara imza atmıştır.
Prof. Dr. Şahin, tek bir rahimden 200’den fazla miyomu çıkararak hem Türkiye’de hem de dünyada en fazla miyom çıkaran doktorlar arasına girmiştir. Nişantaşı’ndaki kliniği, bu alanda en çok miyom çıkaran klinik olarak öne çıkmakta olup, hastalarına rahmi koruyarak bu tür kompleks operasyonlar sunmaktadır.
📞 Telefonla Hızlı İletişim İçin:
0538 469 81 61 | 0553 890 03 81
📄 Doktorun Özgeçmişine Göz Atın:
Prof. Dr. Hanifi Şahin’in Biyografisi
✉️ Daha Fazla Bilgi ve Randevu İçin:
İletişim Sayfamıza Göz Atın
📚 Tıbbi Makaleler ve Güncel Haberler İçin:
İlgili Makaleler ve Haberler
🎥 Video Galerimizden Daha Fazla Bilgi Alın:
Videolar Sayfasına Göz Atın
